Become a donor - Stichting HaïtiContact

Yes, I want to help en become today a donor receive the CD Creole Choir of Cuba with traditional roots songs from Cuba and Haiti.

Ik doneer €*
Mijn IBAN nummer is*
Per periode*
- Eenmalig
- Per maand
- Per 2 maanden
- Per half jaar
- Per jaar
Naam*
First Last
Adres*
Street Address City ZIP / Postal Code
Geboortedatum*
Telefoonnummer
E-mailadres
Extra informatie?
*
- Ik machtig hierbij Stichting HaïtiContact om bovenstaand bedrag per gestelde periode van mijn rekening te schrijven
- Ja, ik ontvang graag de nieuwsbrief van Stichting HaïtiContact